不过,这些不是重点。
眼下的关键,是针对自免脑进行治疗!
病人体内抗谷氨酸受体滴度太高了,常规的治疗方法恐怕没法奏效,只能做血浆置换。
另外,再加上糖皮质激素甲泼尼龙、免疫球蛋白。
这是临床上治疗自身免疫性脑炎的一线药物。
施怜赶紧记下。
许秋又琢磨起来。
自免脑的治疗倒是不麻烦,现成的药物、治疗措施有一大堆,对他来说不成问题。
但是……病因呢?
病人为什么会突发自免脑。
“不是因为谷氨酸受体异常吗……抗体异常升高呀。”施怜脱口而出。
许秋继续追问:“为什么抗谷氨酸受体抗体会增高?”
“因为……因为……”施怜顿时卡壳了。
自免脑的发病原因里,多数患者的发病机制就是单纯的抗神经抗体,至于再往里面深入,学术界都没有定论。
临床医生也不会深究下去。
确定是抗NMDAR脑炎,对症治疗就完事儿了。
此时被许秋这么一问,施怜呆愣住了。
出于思维惯性,她并没有深思抗谷氨酸受体的原因……
许秋摆摆手,道:“先做血浆置换吧,如果抗氨基酸受体抗体浓度下降,并且不发生反复的话,应该就是原发性的抗NMDAR脑炎。”
病因里,原发性的抗NMDAR脑炎是最简单的。
但除此之外,还有很多疾病能诱发自身免疫性脑炎,同样可以导致抗NMDAR抗体的阳性。
比如肿瘤,感染。
像一些抗GABAbR抗体相关边缘性脑炎患者合并小细胞肺癌,或是单纯疱疹,都可以导致抗NMDAR脑炎。