一名主治起身介绍病人。

“男，63岁，主因右侧胸痛十余天、咳嗽咳痰两天于前天入院。

既往脑梗塞病史七年……

查体胸部CT提示右肺感染，右侧胸腔积液。

院外诊断肺癌肺脓肿。曾运用“头孢唑林、左氧氟沙星、氨溴索、特布他林”治疗，未见明显好转。

昨日入院增强CT提示右肺空洞，伴气液平，肺感染。患者入院当天咳嗽咳痰加重，痰液不易咳出……

体格检查：……

辅助检查：……”

介绍完后，大家都安静地看起了桌子上的病人资料。

现在困扰大家的，是感染菌的类型。

细菌、真菌，还是说其他微生物？

这时，早早看完了病历，做好了发言打算的丁焕站了起来，自信地道：“各位，我觉得像是星座链球菌+多种厌氧菌感染。换成大剂量青霉素，联合咪硝唑，应该能好转。”

呼吸外科主任点点头：“像。病人是多发泡状空腔，而非空洞，意味着张力高！

外周壁较厚，光滑，有肺组织压迫性不张，病灶内有液平面，同侧肺部有斑片状渗出……

这些表现，更符合多种细菌感染的结果！”

许秋也点了点头。

的确， 从目前的表现来看，丁焕说的不错，确实该首选链球菌+厌氧菌混合感染。

但他刚一点头，就发现对面的丁焕神色嚣张了几分。