第754章:我可以插嘴吗

妙手小村医 了了一生 4859 字 10个月前

这,无疑又是一个秘诀,众人赶紧记在心里。

林昊对这一侧肺进行了两次通气后,又开始第二次灌洗,这一次灌洗出来的液体仍是浑浊发黑的,但颜色相比之前的一次要淡些,沉淀物也少了一些。

灌注约有500毫升左右,林昊突然道:“任君齐,你来继续灌!”

任君齐有些疑惑,我来灌,你做什么呢?

不过这台手术林昊是主刀,她是助手,只能服从命令,接过他的活继续灌注。

林昊空出了手,不过并没有闲着,立即就拍打起林德发的胸部,不过没有丝毫的节奏,东拍一下,西拍一下!

众人看得莫名其妙,你这是在玩什么呢?

正当他们不解的时候,林昊适时的解释起来,“这样做,可以使积聚在气管壁以及肺泡壁内的物质脱落,让清洗剂渗透进第一个部位,进行彻底的灌洗,达到更好的效果!”

众人恍然大悟,连忙又记住把这个技巧!

如此反复的灌洗了约七八次后,引流的灌洗液已经越来越清晰,到了第十二次,导管回收的水已变得完全澄清,和灌进去的一样颜色了,至此这一侧肺的灌洗便结束了。

紧接着,林昊并没有立即就进行另一侧肺的灌洗,而是给予双肺呼吸,改善氧合,让林德发的各项数值恢复正常,这才继续灌洗……

手术,从上午十点半一直做到下午三点多,终于宣告结束。

当林昊等人从手术室出来的时候,一直守候在外面的林佩如赶紧走上前来询问:“林昊,手术怎么样?”

林昊没有回答,只是看了看后面的林弟,显然示意他来回答。

“姐!”林弟立即上来兴奋欣喜的道:“手术的效果比我以前想像的要好很多很多,原来的时候,我认为肺灌洗术对咱爸的二期尘肺完全不起作用,可是姐夫制作的特殊清洗剂真的很厉害,咱爸体内被清洗出了很多的脏东西。这些都是陈年积聚,被肺组织包裹住的尘积物,照理是完全洗不出来的,可是姐夫的清洗剂竟然能将它们完全分离开来,实在是了不起……”

林佩如见他张嘴一个姐夫,闭嘴一个姐夫,脸红耳赤得不行,偏偏林弟这个死蠢还没完没了,实在忍不住,便张嘴打断他道:“你在胡说八道什么?”

林弟道:“我没有胡说八道,姐夫真的很猛啊,比老司机还老司机,手术做得行动流水,干脆利落,咱爸根本没受什么苦。现在一切情况都非常好。姐夫……”

林佩如脸红得不行的道:“你还胡说!”

林弟终于停下来疑问:“我哪儿胡说了?”

林佩如:“……”

林昊好笑的看着两人,直到他们说话告一段落,这才问道:“我可以插嘴吗?”

林弟下意识的捂着嘴道:“别插我!”

林佩如:“……”

林昊有点服林弟这个十三点加二百五,交待道:“林弟,一会儿你去病房守着,少数病人肺灌洗后会出现肺水肿的,同时还要注意呼吸及氧和情况,肺部体征,酸碱情况及电解质变化!有什么问题立即联系我!”

林弟忙应道:“好!”

不多久,林德发从手术室里被推出来了,不过麻醉还没过,人也没清醒,必须送到重症监护室去观察,这样的病房林佩如是不能进的,林弟虽然也是医生,但不是这个医院的,林昊打了招呼才可以去照看的。因此,林佩如只能跟着林昊徐文聪等人去了医生休息室。

在医生休息室里,仍然鼻青脸肿的徐文聪跟郑珂交头接耳起来,显然是讨论刚才手术的情况,完了之后,他才对林昊道:“林昊,你开个价吧!”

林昊疑惑的问:“开什么价?”

徐文聪道:“这个清洗剂的配方!”

林昊道:“一次性卖断给你?”

徐文聪道:“对!”

林昊道:“还是跟之前一样,你随便给我个一亿八千万吧!”

在林昊等人即将进入手术室的时候,林弟也终于从香江赶到了明珠区人民医院。

林昊也没跟他咯嗦,示意他把行李交给林佩如,然后让他跟自己上手术。

穿过手术室外面的隔离门,林昊便让一个护士带徐文聪与郑珂去换观摩服,指引他们去观摩区,自己则带着任君齐,林弟去洗手。

一切都准备好了之后,几人这才进入手术室!

手术室内的无影灯已经打开,照在侧躺在手术台上的林德发身上,使得整个术野亮堂堂的。

林昊进去后并没有第一时间去查看林德发,而是检查起所需的手术器械与设备。手术室是他让任君齐准备的,一应设施也照着他的要求来,可是当他看了一圈后却忍不住皱眉头,器械与设备实在是太落后了,连古堡里边的淘汰产品都比不上!

不过他也知道,这只是一个二级医院,根本不能跟古堡那种特等医疗研究机构相比,仓促间能把他所需的东西准备齐全已经很了不起了,而且条件虽然简陋,但凑合着也能勉强使用了!

林昊这样想的时候不由苦笑,回国之后,他上手术的配置好像一直在凑合,从来没有哪一次达到标准!

不过这一次,手术人员的配置倒是像模像样了。

一台手术的标准人员配置是这样的:主刀医生,第一助手,第二助手,但也不是固定的,根据手术的大小,主刀的医生和助手人数也会不同。大手术人自然多些,小手术人便少些。另外还有麻醉师,麻醉护士。器械护士和巡回护士!

林昊这台手术,除了他自己是主刀外,任君齐是第一助手,林弟是第二助手。

麻醉师原本是不用的,因为林昊可以一手兼,可真做起手术的时候,难免会有各种预料不及的突发情况,一旦发生这种情况就难免顾此失彼,为了以防万一,林昊还是把麻醉科的马永德主任请来把关。

再另外就是彭小洁为器械护士,以及另外一个叫不上名字的巡回护士。

人员和器械都没有问题,林昊便上前检查林德发,发现他的基本情况良好,生命体征也算平稳,支撑这台手术应该没有问题,于是便对护士下医嘱道:“肌注哌替啶1gkg,阿托品05g。”

护士赶紧去执行,将药物注射进林德发的体内。

林昊等了一阵之后,确定药物已经在他的身体发挥效应,便给他做针灸麻醉,让他进入全麻状态。

每一台手术,麻醉都是一个重要的环节,绝不能有一丝一毫的错漏疏忽!

马永德确认林德发已经进入全麻状态,便冲林昊点了点头。

术前准备到了这一步,便算是彻底做好了,林昊看了看时间,宣布道:“上午十点三十分,手术开始!”

任君齐与林弟,以及器械护士彭小洁闻言,立即打醒十二分精神严阵以待!

林昊拿起一根形同y形的双腔支气管导管,从林德发的口腔中缓缓插入。

气管插管是肺灌洗术至关重要的一步,因为它将决定灌洗术是否能够成功实施的关键,因此这一步林昊并不追求速度,而是能慢则慢,力求精准。

林弟侧是负责关注监测心电,血氧饱和度,血压,气道压一等重要指标。

在开始这个手术之前,彭大海已经有交待,手术会全程录像,以后当作科教片一样供院内的医护人员学习,让林昊务必要把每一个手术步骤都详细的讲解清楚。

林昊没有什么门户之见,而且他也不觉得这个肺灌洗术有什么秘密,所以一边做插管,便一边向林弟他们详细的讲解起来。

“这种插进肺部的y形双腔支气管导管,主要是进行水和气的分隔!一会儿插好之后,右侧肺部由麻醉呼吸机进行纯氧通气、供氧,以维持人体正常的气体交换!左侧肺则连接灌洗管道进行灌洗洗肺。”

负责配合他的任君齐见状,便道:“如果只是插管的话,我也可以的!”

林弟不落人后的道:“我也可以!”

“不!”林昊摇头,“你们还不行!”

两人几乎同时看向他,眼中颇有不服之意,这看起来明明只是很简单的气管插管罢了!

林昊却不看他们,只是专心的继续插管,同时道:“这个活,你们看起来好像很简单,和普通的气管插管没有两样,但它的要求却是非常精细的,差一丁半点儿都不行。”

“姐……”林弟张嘴,姐夫的夫字没出口,便意识到不妥,改口道:“林医生,我真心觉得这没有什么!”

林昊见他很不服气的样子,便放开手道:“你要觉得没有什么技术难点的话,你可以自己来试试的!”

林弟年轻气盛,差点就要伸手去接过那根双腔支气管导管,可是当他看到躺在手术台上的熟悉面孔时,一下就怂了,他敢拿谁做试验,也不敢拿他亲爸做试验啊,所以连忙冲林昊摇头,“林医生,不,哥,我的亲哥,这可是我爸,你别闹了好吗?”