而从1912年算起的近100年时间里，多位美国总统，从罗斯福、杜鲁门、肯尼迪、卡特，到克林顿共7名美国总统，都曾把医疗保障作为竞选演讲中的亮点，都信誓旦旦要实现全民医保，在任期内也曾先后试图推动医改，可是至今为止，结果无不是血淋淋的失败。

显然，小奥黑要是能干成这事，那么，他的政治资本，无疑会非常充足——美国的政治人物，尤其需要政绩。

问题是，这事牵涉的利益太过复杂，前几任总统最后都对医改望而却步。

共和党当然不会在这事上给他提供支持，就是民主党党内也是如此，更重要的是，一些民众也对此持反对意见。

重要的是，有相当多的民众，对这个法案也不支持。

小奥黑推行的医保方案，其中的一条，是实行个人强制的医保，这就让这个问题，不再是单纯的经济问题。

我们也许会觉得矫情，但在美国，很多人哪怕并不明白什么是真正可实现的自由，但这个问题，一定是美国最敏感的问题之一。

小奥黑法案中的强制条款，就引发了一个传统的伦理问题，我们到底是要自由还是强制性的基本保障？

有些人，比如年轻人就觉得，我年纪轻轻地根本就不需要医保，你为什么非要让我交钱，或者非要让我加入这个计划，这干涉了我们最基本的民主和自由。

以及，费用的问题，原来是自愿的，现在变成谁都要交，而中产阶层交得相对要多。

因此小奥黑推行的医保法案，就让一些人，就是那些自己并不怎么看病，但是收入又不错，并不在4贫困线以下的那些人，财务上遭受了损失。

他们因此当然会抵触。

但小奥黑又非常希望能做成这事，上任伊始，就开始大力推进。

他宣布的那6件事中剩下的4件，主要都和战争有关，但目前来看，无论是结束阿富汗伊拉克战争，还是从那两个地方撤军，难度都很大。

包括，他们追缉了那么多年的头号人物，拉登，一直没有结果，也就是，他们一直欠民众一个交代。

所以，在下一次中期选举——也就是明年，他上任伊始，承诺的那些重点事项，应该没有一项会有一个好结果，这当然会直接反应到选情上。